世界哮喘日:多接触大自然,让儿童远离哮喘

每年5月的第一个周二是世界哮喘日。关于哮喘,一个常常被忽视的事实是,长期生活在过于清洁的“超净”环境中的孩子哮喘发生率更高。因此,让孩子远离哮喘,就让他们多与大自然亲密接触。

文 | 阑珊

哮喘会引起呼吸急促、胸闷或疼痛、持续咳嗽或喘息。由于目前还没有根治的方法,哮喘一旦发生,这些苦恼就会伴随患者一生。

哮喘有三种类型,运动性哮喘、职业性哮喘和过敏性哮喘,其中以过敏性哮喘最为常见。在生活环境中,宠物皮屑、花粉、细菌等都会引起过敏性哮喘的发生。

目前控制过敏性哮喘的途径多为尽量减少过敏原的接触,例如:

戒烟限酒。香烟中的化学成分以及吸烟时进入呼吸道的烟雾会对呼吸系统产生有害刺激,使哮喘加重。饮酒也是诱发哮喘病加剧的因素之一。

减少与过敏原接触。做到这一点,首先要细心发现引起自己哮喘病发生的过敏原。

预防呼吸道感染。及时防寒保暖,避免使呼吸道直接暴露在干冷的空气中。同时应考虑接种防止呼吸道疾病的疫苗,例如流感疫苗。

保持室内空气流通及清洁。定时打扫室内环境;也可利用空调,排减室内粉尘。
不要“贵族喷嚏”
近几十年来,哮喘的发生率已在美国增加了近3倍,每12个孩子中就有1个患有哮喘,多属于过敏性哮喘。

在19世纪末期,因为花粉过敏症(包括花粉性哮喘)多发于美国和英国的“上层阶级”,所以“贵族喷嚏”常被视为文明和优雅的标志。而常常与花粉和动物接触的人,比如农民,他们发生哮喘的几率相对要少得多。究竟是环境中的什么物质降低了哮喘发生率呢?

一项发表于《新英格兰医学杂志》的发现提到,哮喘与先天性免疫密切相关:在美国Amish地区和Hutterites地区农场生活的儿童,拥有相近血统和生活习惯,但两个地区的农场最大的差别是前者发展传统农业,后者则是工业化农业。相比环境条件较好的Hutterites地区农场的儿童,Amish地区农场的儿童患哮喘病的概率要低4至6倍。这是由于农场环境中的灰尘含有丰富的微生物,而这些微生物可以刺激机体,增强免疫系统的应答能力,提高自身免疫力。

长期生活在过于清洁的“超净”环境中,机体免疫系统常常处于闲置状态。当机体接触到花粉、动物皮屑后,就会发生比较激烈的变态反应,诱发哮喘发生。如此看来,想要预防哮喘,则要在增强机体免疫上下一番功夫。例如:

可以选择与大自然多多的“亲密接触”,定期进行远足、郊游、田间劳动等活动;

也可适当参加体育活动,锻炼身体,增强免疫力。
婴幼儿是哮喘病多发群体。其主要原因是体内免疫系统尚未发育成熟。免疫系统发育是否良好决定着人体“抵抗力”的强弱。

研究发现,在婴幼儿出生后几年内,如果受到环境中的异物刺激,可以帮助免疫系统产生免疫耐受,有效预防哮喘的发生。因此,婴幼儿讲卫生要“适度”,家长们要科学地“爱子心切、百般呵护”,避免适得其反。

相比于欧洲,虽然中国婴幼儿的成长环境算不上“超净”,但哮喘等过敏性疾病的发病率也已在不断增加。在注意提高宝宝抵抗力的同时,还要留意定期接种呼吸道疫苗,如发现有呼吸道感染情况,要及时就诊,避免哮喘有机可乘。

参考文献:
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1508749#t=article
http://www.nytimes.com/2016/08/04/health/dust-asthma-children.html?rref=health&module=Ribbon&version=context&region=Header&action=click&contentCollection=Health&pgtype=Blogs
http://www.nature.com/articles/nrdp201525

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