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李长青|泛滥的抑酸药

国内大多数的抑酸药物都是缺少适应症的过度用药,不仅浪费医疗资源,而且还有安全性的风险。

在住院病人的用药清单上,几乎都会看到一种药物,药名的前两三个字会有差别,但最后两个字大多是“拉唑”,还有的同时会加一种叫做“甲氰咪胍”或者叫做“西咪替丁”的药物。这些药物在各个内外科、重症监护室、急诊科都是如此,只有在儿科和产科这些对用药比较谨慎的科室可能会少一些。是什么药物,能够得到各个专业医生的如此赏识,被认为适合或者必须给这么多的病人使用呢?

李长青|过度的营养针

静脉营养针泛滥的现象是国内医疗不规范的一个缩影,原因可能是道德、文化、经济、医疗保险等多方面的,但要规范起来,得从尊重医学科学、改变错误认识开始。

营养每个人每天都需要,正常情况下我们只能通过嘴巴来摄入营养。静脉输液技术的发明,以及各种提纯静脉注射用营养素出现之后,营养不经过嘴巴而直接注入血管成为可能,为很多无法进食、或者进食不能保证营养吸收的病人提供了至关重要的生命保障。既然是营养,就有营养过度和营养不足的问题。但静脉营养和一般的进食营养不同之处在于,前者是由医生来决定和控制的,所以是否合适也就取决于医生的决策了。

医院静脉营养的应用目前基本是按照大家的习惯来,也出现了不少问题。比如应用过度、应用不足、无效应用等。在很多病人身上,这三个问题同时存在。

王晨光|95%的甲状腺结节无须担心,但这几点一定要警惕

脖子上某一天突然肿起一个疙瘩,这不仅有碍观瞻,你的甲状腺可能出了毛病。  

医生可能告诉你,这是甲状腺结节。  

甲状腺结节是个什么鬼?医学上的定义是「甲状腺组织中生长的实性或者囊性(内部有液体)的组织团快。」  

其实,甲状腺结节并不可怕,前提是你需要对此有一定的了解。

方舟子|发烧会不会烧坏脑子?

小孩一发烧,特别是发高烧,家长就很担心:会不会发烧时间太长把脑子烧坏了?有一家叫“科学公园”的所谓科普网站,发了国内一名医生写的一长篇文章,说发烧不是一种疾病,而是人体对疾病的一种有益的、生理性反应,不增加任何实质性损害;就是说,发烧本身烧不出疾病,更不会烧坏脑子。你读了这样的所谓“科普文章”,是不是从此就觉得可以对发烧放心了呢?

李长青 | 吃水果吃出来的胃结石

现代医学研究和常识告诉我们,多吃水果对健康有益,但万事总有例外,吃水果吃出胃结石就是其中之一。这对于消化科医生来说是司空见惯了,但对于专业外的人来说还比较陌生。有网友就曾经质疑,认为胃是一个上下都通畅,不停蠕动的器官,怎么会长结石呢?其实这是一个多因素共同参与的结果,缺少任何一个胃结石都可能不会形成,但总会有人中招。

当然能够形成胃结石的只是少数几种水果,国内尤其是北方最常见的应该是柿子和山楂。决定能否形成胃结石的关键成分是水果中含有的鞣质。鞣质的正式名称叫做单宁,尽管近年来发现单宁可能有抗感染和抗氧化的功效,但一直被认为是一种没有营养和不健康的成分。人类使用单宁的最大用途也不是用来吃的,而是用来生产皮革。看中的就是它和蛋白质接触以后凝结的作用。

方舟子|“上帝”就在人脑中

人类历史上有很多宗教教派领袖开悟得道或突然得到神启的传说、故事:释迦牟尼在菩提树下坐了七天七夜,身心交瘁,然后突然悟得佛法;圣保罗在去大马士革谋杀一个基督教使徒的路上感到被来自天上的光笼罩,跌倒在地,听到耶稣对他说话,失明了三天之后,变成了基督教使徒;洪秀全25岁时第三次参加科举落第,大病一场,病中听到有人奉上天旨意命他到人间斩除妖魔;美国基督复临安息日会创建者埃伦·怀特在9岁时脑部被人用石头击中,昏迷数周,醒来后看到了“天堂”……