管控措施放开以后这段时间疫情爆发，感染的人越来越多，大家也心理预期（心知肚明？）是早晚的事情。绝大部分人会被感染，感染以后到底要不要紧，该怎么办，或者要做哪些准备？
我这几天已经接到非常多的咨询。说实话，患者也比较多，我们也做了筛选。大家看到这个群里面只有100多人，我们不是所有人都请进来的。我们比较在意的或者比较重要的患者，邀请进群做一个统一的答复。
这个疫情到目前为止，信息是非常混乱的，也有大量的媒体人甚至是官方的发言人出来讲：既然国家决定放开，那就说明它就是一个流感，一个大号的感冒。但是从放开后短短的这么一段时间来看，因为我们同行之间也都有交流，包括北京、广州这两个最先放开的城市；我们的信息反馈也都比较准确，而且是第一手的。我们行业内的内部的消息为什么不对外公开讲这个事情，也是考虑到有些风险，我们也没必要去跟政策对着干。
首先，这个疫情的判断有几个误区，先跟大家说一下。
第一，它绝对不是大号的感冒。这个疫情有它的特殊性，跟我们之前已知的所有的流感都不一样。它的特殊性表现在几个地方，一个它可以有急性进展，特别是有基础病的有急性进展。
第二，感染以后带来的免疫屏障（屏蔽的时间）不会太长，也就是两个月到三个月。什么意思呢？通俗地讲，如果阳了，也扛过了这一关，那么三个月之内基本上问题不大。不是不会再次感染，而是即使感染，症状会比较轻，大家要有数。但是如果三个月以后再感染，可能比第一次还重，这是有可能的。所以，它并不像宣传的所谓群体免疫，大家都感染一遍就没事了，这是绝对错误的看法。第二点就是我根据这一条得出来的结论。
大家的抗疫，对自己身体的调整，对于疫情的预防，我们不是速战速决，是要做一个长期打算。这是一个比较漫长的过程，要做好心理准备，它不会那么快就过去。好在管控措施放开了，大家可以该干嘛干嘛，但是对于疾病的预防这根弦不能松。
第二（三？）呢，就是疫情现在的致病率、重症率、致死率都很低，这是真实的，不是乱说。我们不要相信很多所谓的自媒体，因为我也在头条、在微博，甚至朋友圈，有很多两极分化的消息把大家搞得人心惶惶。一个就是极端的宣扬，像张靓颖今天在社交媒体上道歉，说她宣传阳后皮肤比以前更好了，只有一晚上就所有症状消失了。我不认为她在说谎，但这是因人而异的，每个人的情况不一样，不能因为她是这样，所以就觉得你也没事。所以，我今天在回答大家提的这些问题之前要先说我的观点。就是这个疫情既要做长期打算，一直要保持好的状态来迎接这个疫情的时代，但是又不要太恐慌。不要把它不当回事情，但是也别太害怕。因为这个疫情导致的重症率和死亡率确实是非常低的，而且在全国范围内体现出很明显的南北差异，我要跟大家讲的这个是重点。
为什么北方的死亡率高、重症率高、症状严重？
我前两天刚刚从广州回来，虽然病情很多，但重症率是低的，为什么？差异在于治疗方式上的区别。北方对这个病的看法，包括官方和一些大专家，基本上所有媒体在宣传新冠病毒属于温热之邪。大家应该都看到过朋友圈或者媒体上传播的消息，就是所有能够治疗风热感冒的药对新冠都有效，这就是他们死亡率高的原因。到火葬场都排队，这是真实的。为什么？因为他们都用一些清热解毒的药来治疗。标准方案连花清瘟加板蓝根，这个就死了很多人。而且国外非常权威的科学杂志上个星期已经发表了中国医生写的文章，在《自然》杂志上发表的。这是非常重磅的科学杂志，就是讲连花清瘟胶囊和肝损害的关系。路径非常清楚，乱吃清热解毒的药会导致死亡率高，会导致病程延长。本来如果没有基础疾病，什么药都别吃，或者仅仅吃点退烧药扛下去，大概七天也就缓解了。但如果你乱吃药，可能十天半个月好不了，而且可能就没机会活到十天半个月。为什么呢？因为发烧本身对肝脏就有伤害，又大量乱吃药，双重的伤害。
而南方以广州为代表，基本上主流的医学家是不认同连花清瘟的，也不认同什么紫花地丁、银花、双黄连等等这些苦寒的治法。因为这个病从所有的主诉症状来看，主要的表现就是三个：
第一是发高烧，怕冷，全身冷，这是典型的寒象。虽然温度高，但是怕冷，它本质还是寒。
第二是咳嗽，严重的咳嗽。
第三是喉咙痛。
就这三关，三关过出来很快就能康复，但这三条都不是清热解毒药所能解决的。
我讲讲我自己。我是从疫情的第一年就三年以前开始，远程会诊也好，不见面的互联网的网络诊疗也好，这三年我治疗了很多新冠的患者，这个病毒一直在变异，症状一直在变异。但是基本的风、寒、湿这三个特征到今天为止没有变过。还是风寒之邪、寒湿之邪导致的症状，按照这个去治疗，效果就非常好，可以说99%的患者效果都是非常好的。具体体现在什么地方呢？基本上所有的痛苦的症状，在三天之内用对了药是可以缓解的，可以消失的。我这么讲就是让大家不要恐惧，我们谁没有经历过发高烧的状态呀，为什么要害怕发烧呢？我告诉大家一个规律，感染了新冠以后，发热温度越高，意味着你恢复得越快。你能烧到39度、40度的，基本上三天就开始康复了。如果始终发烧，37.5、38.5，始终上不去的，恢复的时间会半个月以上，甚至更久。甚至还会留下所谓的新冠后遗症。所以我觉得对发烧不要恐惧，但是我要提醒很重要的一点，就是这个病一旦中招以后，大家要注意的几个事情。
第一，这个病中招以后如果发烧，如果有症状——这个有症状无症状还有一个要辟谣的，就是以前官方的宣传为了让大家不担心，都说90%无症状，这个是错的，是90%有症状。这一点希望大家先记清楚，90%中招以后是有症状的——那么第二就是出现症状以后，最重要的第一件事情是躺平。这是真正意义上的躺平，就是说你需要卧床休息。新冠的并发症除了本身有心脑血管疾病、高血压等等等等，
我跟大家解释一下为什么有基础疾病死亡率会高。本身血管脆性大，有高血压，又有高脂血症，可能血栓也有，以前就有过腔梗、脑梗或者有冠心病，在发高烧的情况下，血压也会上去的。本来你的血压还不至于血管破裂，但是发烧40度，可能血压更高，就可能导致脑溢血、心梗等等，就是猝死。但这个账算到新冠头上。
不光是新冠，所有的病毒性感冒当中最危险的并发症都是爆发的病毒性的心肌炎，心肌炎是会很快死人的，不管你多么强壮，尤其年轻人，年轻人因为症状不重，容易带病坚持，就像华西医学院刚刚死掉那个年轻医生，就是因为他阳了，已经发烧了还在上夜班，还在坚持值班。最后爆发了病毒性心肌炎，抢救不过来很快就死掉了。所以说这个大家要明白，这个病是让大家躺平的。只要发烧，只要觉得乏力，行动无力、手软脚软，就应该躺平休息，这个非常非常重要。
对于药物治疗，我的观点就是这样。这个代表个人，没有任何媒体背书，也无所谓权威，相信我的可以参考我的观点。我的观点跟那些媒体说的刚刚相反，就是所有治疗风寒感冒的药物基本都可以用来治疗新冠。如果有祛风止痛效果的，那就更好。为什么这次新冠的症状最明显的就是疼痛，全身痛、咽喉疼痛，发烧、乏力，就这几个，没别的？这都是很统一的症状，所以只要能够治疗风寒感冒的都能治疗这些症状。当然也有恰当的配方。
针对这个现象，我举个例子。我从三年前就一直给大家强烈推荐荆防颗粒，玉屏风散作为预防。荆防颗粒就是荆防败毒散的一个中成药，但是目前应该是不太好买，如果有还是可以备。然后就是所有的治疗风寒感冒的药物，比如风寒感冒颗粒，这个三片等等都是可以的。
还有一个主要症状就是咳嗽。咳嗽其实属于次要的症状，它主要的问题在于肺经有寒。我们说得很难听一点，多去买一点生姜，有条件买到好的生姜，买个一两斤再讲。单凭这个生姜就能够起到很好的止咳嗽的作用，所以我们一定要知道关键在于寒热，不要用反，不要用错。
我刚才讲的正反两方面，不知道大家有没有理解：第一是新冠不可怕，第二尽量避免感染。
因为新冠感染的免疫不是永久的，大家都能理解，我们从小就被流感传染，到老来还是每一年的流感都会中招，为什么？流感病毒不停变异的。新冠也是一模一样，这一波争先恐后提前感染了，下一波你还中招。这就涉及到另外一个问题：新冠是不是会有后遗症？我告诉大家，肯定会有。不是每个人中招以后都能恢复得完好如初。没有完全恢复体能和免疫水平的情况下，你又中招，那么就一次比一次差，得了三四次以后就没有以后了。这个也是真实的。所以我们要避免，不要争先恐后去得，得了以后还得谨小慎微，不能说我已经得了，无所谓，现在敞开阳。这是比较愚蠢的想法。
最后，我说一下怎么避免反复地阳。预防措施确定是有效的，大家不要觉得反正早晚都要阳就随便，或者已经阳了无所谓，这种想法都不对。
防护的措施一定是有效的。我跟一个阳性的医生在一个小办公室里面开了两小时会，还一起吃饭，我也没事。因为我严格做到了下面这几点，给大家分享一下。
第一，在那个可疑的环境里面呆着，一定戴好口罩，然后不揉眼睛、不摸鼻孔。手注意消毒。当然前提是口罩戴好。从有可能感染的区域出来以后，在室外是真没必要戴口罩的。相反，你把危险区域的口罩戴着出来，到了室外得把它扔掉。你在外面戴的口罩不要带回家，进家门之前，口罩扔掉。有条件在户外把鞋换了，鞋柜在过道上的换掉，有条件的门口地毯上喷消毒液，鞋底蹭一下，换鞋进室内，外套脱下来挂在玄关。回家第一件事情消毒洗手，然后再去其他区域活动，这是很重要的一点。
第二就是房间里面的消毒。房间里面的消毒，我首先推崇的是艾条，普通艾条就有效，当然有专用的消毒艾条更好。艾条关起门来熏，像抖音上很火的那个什么俏江南张楠发了一个视频，教大家用艾条消毒，她的出发点是对的，但方法是错的。拿着艾条跟烧香拜佛一样，各个房间去绕一下是没用的。艾条消毒是要门窗密闭，把艾点好
以后人离开15分钟、20分钟，艾条的烟雾浓度够了，然后开门窗通风，人再进去。
好了，我觉得前面要讲的东西25分钟讲得差不多了，接下来我回答大家比较疑惑的问题。
第一个问题就是家里面已经有人感染了——这个问题有代表性了，好几个问题都问这个，我就统一回答——其他人没感染，要不要在家戴口罩？
我告诉大家，当然要。家里面有人被感染，其他人还在照顾他的情况下，自己要戴好口罩，而且患者也要戴口罩。为什么跟已经感染的人群共同生活了还要戴口罩？这不是没用吗？我举个例子你们就懂了。比如你被人打了一顿，
你觉得反正都挨揍了。但是我告诉你，医学上有个术语叫感染的“病毒载量”，跟你是不是重症有非常大的关系。一个是感染的病毒数量很低，我们叫低载量。感染低载量，很大的概率就是轻微的反应，然后获得了抗体、获得了免疫能力。科学实验已经证明，高载量感染和低载量感染获得的抗体是一样的。那么回过头来，我刚才举例说大家都被人打了一顿，我被一个人打一顿，你被八个人打一顿，后果能一样吗？所以如果还没被感染，就要争取被感染的时候，感染你的病毒越少越好，这就叫低载量感染。如果高载量感染，可能一下子就是一个重症型患者。所以即使你跟一个已经确诊的患者同居一屋，你还照顾他，但是还是要做防护，患者也要做防护，免得你变成一个高载量感染的患者。
后面的问题，小孩子被感染了，没症状了，大人和小孩分别要注意什么？没有分别，要注意的都是一样的。就是我刚才说的，如果我们不能够避免被感染，希望大家得到的都是低病毒载量的感染，不要被高病毒载量感染。
然后说回消毒剂的问题。现在确定含氯消毒剂有效，酒精更有效。这两个在家里面都可以用，但都不是最好的。因为酒精有易燃的风险，而且含水量高，容易潮，挥发性也大，就是它消毒持续时间很短。含氯消毒剂持续时间长，
但它有漂白的作用，对家具、衣物等等物品都有腐蚀性，而且挥发以后对肺不好，对在里面生活的人的肺的影响特别大，所以含氯消毒剂更要慎用。那么我目前比较推荐大家的是用艾草熏，有药的艾草更好，普通艾草也有效。包括用醋。在家里面煮白醋也是有效的，因为醋挥发以后，空气中是醋酸的小水雾，它是有效的，但同样也是气味难闻，也有腐蚀作用。
不管大人还是宝宝，新冠的潜伏期就是三天。你如果出去接触了新冠阳性的患者，或者被感染了，一般发病就在三天之内。有一天甚至几个小时就发作的，迟钝一点的也就三天。
第四个问题是没道理的：转移以后冰箱要不要断电？我不明白你要问的是什么，新冠跟冰箱没啥关系，断不断电没啥关系。如果家里面有新冠病人要转移，你需要做的是把家里面的空气、物品做一次彻底的消毒。如果用抹布、湿布擦地等等，可以用含氯的消毒剂；如果是空气消毒，紫外灯也可以，但这比较专业，一般家庭不会有；那么就用艾灸来熏。
阳了以后血糖是会升高的。因为我们体内不管病毒还是细菌，只要引起炎症反应，包括发热引起的应激反应，身体都会需要大量的能量来抗炎症、抗病毒，需要消耗能量来对付发热的状态，那么身体保护性的反应措施就会提高你的血糖，因为身体会分泌大量的糖皮质激素、分泌肾上腺激素来帮你度过难关。但是这些激素都会引起血糖上升，
所以有基础疾病确实麻烦一点，特别是有糖尿病的，血糖是会爆表的，这个要特别特别注意。
我们这个群建立起来的目的就是说，在大的范围，我们管不了我们自己的患者，既然有监管师，有助理，我们希望能够给大家提供疫情之下的一些支持指导，因为在生病的时候又不懂，是很恐慌、很无助的，至少有个专业人士能够给到一些指导和帮助，肯定有很好的支持作用。关键是帮大家识别风险，哪些情况必须打120去医院抢救的，哪些情况可以在家观察的，我们愿意帮大家做这个支持。
第八个问题，我要解释小朋友的免疫力。一岁到三岁之间免疫力水平相对弱一点，容易发高烧。一岁以下的小宝宝，三岁以上的宝宝，他们的免疫力比成年人强得多，根本不用担心。你可能自己得了是个重症，小孩子可能烧几天自己好了。所以我们要小心的是断奶后一岁到三岁之间的孩子，要特别注意体征，就是他的体温到底多少、呼吸状态平不平稳。更专业一点可以判断一下心率、呼吸次数，这些都是很重要的信息。但是从恢复能力来讲，婴幼儿、少年远远比青壮年要强。所以，大家最揪心的人群反而不用担心。
要特别特别注意照顾的是老年人。老年人的免疫反应不敏感，免疫储备也低，身体的基础病又多，是特别危险的人群。
第九个问题，退烧的问题。今天也遇到了吃了退烧药不明显的。大家要知道，发烧的时候是怕冷的，怕冷你就得遵循自我的感受，多盖两床被子，躺在床上捂着再喝点。只要不烫嘴，喝得越热越好，喝姜汤也行。其实中医的传统退热最简便，炎炎（？）的办法就是喝姜汤。而且，如果血糖没问题，就放糖，姜糖水。红糖、白糖、冰糖、蜂蜜，通通都可以。一大杯热姜汤或者热水喝下去，加上吃了退烧药会帮助你更容易发汗，这个很重要。还有，能吃辣的如果有胃口，搞点儿桂林米粉、螺蛳粉这种辣的，什么泡椒牛肉面这一类的东西。感冒的时候是没胃口的，清淡饮食看着就想吐，重口味可以吃，那么就是我举例的这种，比如桂林米粉、螺蛳粉，或者什么康师傅的泡椒牛肉面。这个时候无所谓了，你需要高能量的食物。发烧是很耗体能的，就可以吃高能量的食物，垃圾食品也无所谓。它一定可以帮助你退烧，因为退烧有几个前提条件：一是温度要足够高。
我们讲一下退烧的规律。第一是温度要足够高，才开始启动退热的程序，有些人三十七、八度就开始吃退烧药，吃完过一个小时看39度，就慌了。其实不要慌，这是身体退热的自然规律，先要达到极点，就是在走上升趋势。不管你吃不吃退烧药，哪怕你去冲冷水澡，它还是要继续往上走，冷得你全身发抖，然后一直达到39.5或者40度才开始往下走。这有一个时间差，不要因为38度吃了退烧药，过一个小时一看39度就加倍吃，最后一旦起作用，一下把你降到35度，就要送去抢救了。所以退烧药有时效性。
然后降温是先高后低，要知道这个规律，特别是西药的退烧药的作用机理。如果在同一种类中，那么效果是差不多的。但是导致人过敏和不良反应的概率每一种都很高，所以你一旦吃了一种退烧药没过敏，那么阿弥陀佛，最好还是吃它，不要因为退得慢就加量，不要轻易加量，也不要频繁服用一般的退烧药。从早上到晚上，白天十几个小时的时间里，最多可以服用三次。一般的规律是：吃了三个小时没有效果可以再吃，再过三个小时还没效果可以再吃，三次以后就不能再加了。
我说的这个中医，退烧一直都很讲究，比如伤寒论里张仲景讲桂枝汤吃完以后要怎么办呢？发汗。发不出来怎么办？加衣服披着，被子里面裹着，然后喝一碗热稀饭。如果大家都按照这么来，其实退烧并不难。你觉得冷难受，体温到了38.5，那你就吃退烧药。吃完以后真的马上去搞一碗姜糖水或者热稀饭喝下去，汗就容易发出来。但是我们现在，因为西方人教给我们的所谓的卫生的理念让大家觉得出汗就是脏，特别是美女都不喜欢出汗，但凡稍稍觉得要出汗，就赶紧脱衣服，赶紧去吹风扇。如果这样，或者就敞着要凉快，那你永远都退不了烧。
十一、十二的问题有意思，我回答一下。感染以后到底发烧好还是不发烧好？有些人很骄傲，说我三年五年十年八年没感冒过。他不是没感冒过，他只是不发烧。我们老百姓的概念当中，感冒就是发烧、咳嗽、流鼻涕，如果没有这三样，他就觉得没感冒。但其实这三种是感冒当中最轻的，中医叫太阳病，感冒在很表浅的层面上。如果你感冒从来不发烧，就是喉咙痛；甚至喉咙都不痛，就是想睡觉，睡两天感冒好了。那我告诉大家，这在中医叫少阴体质，少阴体质是长癌症的体质，没什么好。所以，我的答案很清楚，感染了新冠是发烧好，发烧温度越高恢复得越快。我说了，烧到40度都没有超过三天的，只要你不乱吃药。吃错药还不如不吃药，如果你烧40度，真的就不吃药，三天肯定也会好起来。千万别乱吃药，特别是各种清热解毒的药。你们自己去头条上看，大量患者在汇报自己的感觉。专门去搜连花清瘟胶囊吃了以后反应咋样，没有一个反应是好的。
下面说喝水的问题。喝水很简单，遵循自己的感受，整体来说是要多喝水。为什么多喝水好得快呢？前提是喝的热开水，喝完以后发汗，发完汗以后，疼痛、发烧都会缓解。所以它不是喝水的功劳，而是喝热水带来的温度的功劳。喝水喝到想吐肯定是不对的，但然后总体来说多喝水没错。一般一个成年人哪怕感冒，一个白天喝三升的水足够了。
新冠去医院最大的优势是什么？如果确实发生了急性的并发症，比如心肌炎或者呼吸衰竭，去医院当然希望能有ICU病床，普通病床没用。有的人那么大冷的天排六个小时去医院看急诊，我觉得真的是脑子病。你能在大雪天、大雨天那么冷的天在外面站六个小时，那个体能在家床上躺着你恢复得更快。千万别随便往医院里挤，特别是现在这一波，真的就是挤兑。但凡有一口气喘得上来，医生应该不会多看你一眼，因为我自己以前就在急诊科干过，真的不会对那种大呼小叫要死要活的人多看一眼。因为真正不行不行的、病得要死的人连哼的声音都很轻微，我们会高度警惕、重点照顾，要死要活还能排队排六个小时的，我们真的不会理他的。所以大家轻易别去医院排队，别自以为自己很重，医生一定会高看你一眼、会重视你，不会的。所以，千万不要随便往医院里面跑，试图去挤占床位，定点医院的床位目前就我了解的信息全部是爆满的。
我们尽量能够自己克服新冠这个病，大部分人是可以在家克服的。所以我们主张大家在家囤药，主张大家自己学习了解这个疾病。我们的恐惧来源于不了解，医生远远没有大家那么害怕。为什么？因为我们了解，了解就没那么恐怖。发烧到多少度开始吃退烧药？成年人38度就可以吃了，因为成年人对发热的耐受水平会低很多。小孩子39度还可以满地走，要吃要玩，成年人38度基本就头晕眼花了。所以成年人38度吃退烧药，小孩子39度。
第十六这个问题我说过了，你那一堆药当中，咳特灵可以吃。你看一下说明，凡是清热解毒的连花清瘟、什么双黄连，你可以吃吃看，吃了症状就加重。大家不管什么药，只要吃了是舒服的，病情是减轻的，就说明你吃对了；越吃越难受，吃完又拉又吐的，赶紧扔掉。藿香正气水主要是针对预防的，如果你没有什么好的预防药，只有藿香正气水，那你可以喝。每天早晚喝一次，每次喝一支到两支，它确实有效，芳香避秽。对于寒湿的病毒感染的特性，藿香正气水确定有效。但是它更有效的是治疗新冠以后又拉又吐的人，特别是吃错了寒凉药，又拉又吐，赶紧姜汤或者藿香正气水，止拉止吐都很好。
泰诺和快克对新冠的症状都有效，但是希望大家记住，差不多的药只吃一种。如果你想加量，也在这一种药上加量，千万别两种混着吃，把肝吃坏的很多。
我跟大家说一下VC的问题。VC是非常好的，现在的数据证明，感染新冠的患者检测下来都缺维C。其实我觉得这也是伪科学，所有人不管有没有生病，去检测都缺维C，每个人都缺。但是VC有几个特点，第一，减轻炎症风暴是有效的；第二，对于缓解咽喉疼痛很有效。我这里讲的不是泡腾片，维C比较好的应该是两块钱一瓶的，那种维C不含糖。当你咽喉痛得像刀片割一样——大家普遍用这个形容——那是并发了咽峡炎、扁桃腺炎，这个时候是要限糖的。泡腾片里面除了人工色素以外都是糖，所以不适合。维C不是一次吃一把，小瓶的小片的维C每天最多可以吃到10片。但是，希望大家正确地服用，方法是含服，虽然含溶解了以后有点酸，唾液慢慢咽下去，保持咽喉部唾液有VC，那么对咽喉痛缓解的效果目前为止是非常好的。还有一个就是柠檬。黄柠檬也好，泰国的青柠檬更好，现在估计大家买起来很困难。如果在淘宝上能买到泰国的青柠檬，每天一杯柠檬水加点蜂蜜，对咽喉痛非常有效，这是强烈推荐的。
孕妇是应该重点保护的，但是现在孕妇感染了新冠对胎儿有什么影响？
目前没有确定的说法。有说影响很大的，也有说影响不大的，这个我没有经验，也不确定，不能回答这个问题。总之是不感染的好，尽量小心好吧。
在服用“三高”药物的患者如果感染了新冠，我认为可以同时治疗的只有高血压。特别是高血压患者感染了新冠，血压会波动会更高，特别是在发烧的情况下，血压会更高，所以降压药不能停。同时吃，不要考虑有相互作用，没有相互作用是应该一起都要用的。
那么降血脂呢？这种是慢性的治疗，停个三五天问题不大，降压药可不能停。而且不但不能停，按照原来的吃，还要检查血压控制得怎么样。这个是一个危险因素，因为新冠确定会在发烧情况下让高血压患者的病情加重的，所以要特别注意千万不能停药。
关于备药的问题。我其实之前说过，只要是风寒感冒的中成药都可以备。我之前不是在互联网医疗平台上面公布了三个处方嘛，但是现在很快关闭了这个窗口，为什么呢？可能大家还不知道，因为现在中药也发生了行业挤兑，缺药。全国的药库都缺药，发不出来。已经下单的他们会保证尽量发，但时间会推迟，不会两三天就发出来。至于具体多久，现在也不敢保证，但是最终都会发掉。但没有下单成功的，在那个平台上买不到药了，没有了。现在来讲备药是稍微有点晚，因为早一个月前，甚至半个月前放开的时候，有一点危机意识的都已经在囤药、囤呼吸机，囤这些防疫物资，我们现在是稍显有点晚。但是我们也在努力，也在用各种办法努力地做，争取一批药品，应该会有，但是要过几天、十天、半个月吧。
十八，说一下肝损害。中药、西药都会引起肝损害，西药我们就不说了，抗生素或者解热镇痛药都会引起肝损害，
但是中药的肝损害大家不了解。中药当中的肝损害绝大部分是清热解毒药，所以我让你们要警惕苦寒药。就是特别苦、特别难喝的药。最大的可能伤害肝脏。所以千万不要轻易去吃清热解毒的药，不是所有的病都是热毒、热邪，什么上火、发烧就是热。我一直在反对这件事情，但是大部分人还是吃这个亏。
如果大家没有条件吃药，或者说没有准备药，我是同意可以不吃药的。如果你没有基础疾病，又不是特殊情况，营养水平也可以，年纪也不大，扛一下。或者简单吃个退烧药，基本上三天也能扛过，超过三天的说明你不正常，就是有些问题需要去处理。大部分健康人患上新冠这一波，基本上三天症状就开始减轻，七天也就康复了，这也符合一般的病毒性感冒的规律。所以再强调一遍，不要乱吃药，特别是道听途说的。这几天我的朋友圈子，还有有些比较熟的患者发给我，让我去建别的处方，五花八门，有的简直就是狗屁不通，有的明显会把人吃坏的东西当成秘方的，各种宣传，各种弄，我真的觉得我劝大家一句，别乱吃药，孔夫子说过一句“医不三世，不服其药”。什么意思？医生的传承没超过三代，他的药都不靠谱。这个当然夸张一点，但是古人有这个认知，现在的人应该要谨慎，何况给你推荐药的可能连医生都不是，你还得动脑子想一想。
第二十个问题，我倒回来回答就是，阳了以后房间必须每天消毒，这是对的。几个方法，一个不主张向空气当中喷酒精，酒精用在物体表面消毒。房间空气消毒千万不要喷酒精，一个静电火花就把你炸飞了，风险很大。含氯消毒剂的腐蚀性我说过了，如果没有这些物品，那很简单，每天十分钟开窗开门，通风换气。不会导致病毒往外传播，
不要去这么想。因为现在满大街都是病毒，你不要考虑这个问题，你也排不了这么多毒，因为病毒要讲载量的，承载的载。病毒载量很低是没有问题的，所以一定要通风换气。最理想的消毒方法是熏。如果没条件，就煮醋，首选白醋。姜、大蒜拿个锅在家里面烧，把那个气蒸腾起来，满屋都是，那也有效。有艾条的在家熏一下，前面我说过了，熏艾条是关着门熏。把艾条点燃人离开，一个房间半小时，熏好了打开门窗通风，然后人可以进去活动，再熏其他房间。这个是比较好的，比较推崇的。讲究一点的家庭有推荐买紫外消毒灯，紫外灯消毒也是很有用的，但是人不要在下面照射，会生病的。一开灯人就离开。
二十一，这个问题我其实已经回答过了。阳了以后转阴，还是会再阳的，因为病毒在变异。上次感染的是这个病毒，但是没有免疫的交叉性，下次变异一个毒株还是可以再次感染。但是一般来说，阳过一次，三个月之内感染的症状会很轻。三个月以后又可能会中，所以我们就有一个宝贵的时间，就是你阳过以后，但凡你觉得累、疲倦，有各种后遗症状，赶紧来治疗，不要拖。拖的状态差，第二次阳，第三次阳，第四次阳就没了。这也是美国报道过很多案例的。我们理解这个过程就是，每次打击以后，元气都没恢复又再次被打击，多打击几次就扛不牢了。
同幢楼的邻居阳了，你照样可以开窗通风，没有任何问题。
第二十四。现在优先考虑居家，我们开通这个服务的群就是为了考虑大家，如果各位不信，真的出现必须急救的情况，在咨询中，我们能够第一时间发现，会建议你呼叫救护车，或者争取去定点医院。但目前就我了解的情况，杭州定点医院全部满床，大家去了也不一定就能排得上。当然，你有渠道另说。但是更多的情况，我们要避免没必要去的都冲出去。尽量争取在家居家治疗康复，但这中间有风险我们会给大家及时做建议。家里面有老人、小孩的，有基础疾病的，我推荐大家准备两个东西：一个是家用的制氧机，去医院最大的区别就是能吸上氧，如果在家也能吸上氧，那么对于缓解症状也是非常有用的。第二个就是氧饱和夹。手指头上测氧饱和度的，很便宜很便宜，在淘宝上大家自己买医用的氧饱和夹。如果家里面没有老年人，都是青壮年、年轻人，那花这个钱是白费的，没必要的，因为至少目前这一波病毒感染以后出现重症肺炎的概率不高，有几个意外的都是心肌炎。心肌炎最害怕的就是继续折腾，所以得了以后躺平基本上不会心肌炎。
二十五、六的问题我一并回答。二十五的情况是可以打疫苗的。是疫苗，必定有治疗作用，肯定会有一些反应，多少不等。但是跟他所面对的风险来比，疫苗的风险是可以承受的，应该打。二十六的这个问题，如果不是急性过敏发作期，都可以打。加入这节跟打疫苗没什么太大关系啊，可以打的。
二十九的问题很重要。我们这个病患上了以后，恢复的速度其实跟我们的饮食关系很大。原则上，病毒感染的饮食要高蛋白、高热量、好消化，就这三个原则。如果平时没有糖尿病，也不是重度肥胖，这个时候要用易消化的高热量、高蛋白食物来代替。但切记不要高脂肪，因为会加重肝脏负担。生病不管抗病毒还是退烧，都需要消耗大量肝脏的能量，消耗肝脏的功能。如果再吃很多油腻的东西，肝脏负担就重，恢复得就慢。所以饮食上像粥、面条这些发酵的食物都是首选。简单的食物不要用太复杂的，我们主张不要吃炒菜，爆炒的这种高温烹制过的食物会加重炎症反应。尽量吃蒸煮的食物。这是一个最基础的原则。
第三十六个问题。我告诉大家，现在除了去定点医院，现在医院是最安全的地方，因为医院现在还要求核酸检测结果才能进去，所以孕妇要去医院做产检等等，放心去，比你去饭店安全多了。
三十七的问题。刚刚有症状就去抗原，有可能是假阴性，因为一般要出现症状两到三天，做抗原才能测出来。刚有症状就去测，有可能阴性，明后天再测一次可能就阳了。普通流感和新冠病毒的感染没有办法区分，目前要做病毒筛查才能区分，从症状上是完全没法区分的，也没有必要去区分它。国家现在主张不做核酸，意思就是让大家当成感冒来对待，你区分它没意义，只要能好就行。
第四十的问题。所有的退热药、感冒药都可以吃，不一定要对乙酰氨基酚，刘美玲也可以，布洛芬也可以，安乃近、氨基比林全部都是可以的。如果实在都没有，中成药小柴胡颗粒、风寒感冒颗粒都是可以的。实在都没有，生姜、葱、白糖。放点糖，葱白放个五六根，生姜切个七八片，一杯接一杯喝，喝到出汗为止，都是有用的。实在不行，就是喝热水都是有用的。
四十一的问题。我觉得老人家这个状态我们都比不了，不用担心他。但是有一点，我刚才反复反复强调，新冠最可怕的并发症是心肌炎，有运动习惯的人可千万不能再去隔天跑十公里了。但凡有一点不舒服就停下来休息，就躺平，该吃吃该喝喝。关键是要休息，这个特别特别重要。但是喝大酒不行。我的观点是，新冠喝点小酒确实是有好处的。我刚才说了，回家用酒精的消毒液擦手，然后擦擦鼻孔，这个就是口鼻。口腔里面我们用盐水漱口，养成习惯。鼻腔我们就喷盐水，用酒精喷一下也可以。方法就是酒精喷到纸巾或者毛巾上，捂到口鼻上吸一下就可以了，酒精挥发进去，整个鼻腔消毒了就安全了。
四十二说买不到药直接去医院。我觉得如果没有病，虽然没药，也别去医院了。如果你中招了，先试试扛一扛。如果你真的很幸运，就是很多人也确实就是发烧酸疼，喝碗胡辣汤，吃一碗辣椒面，捂一身汗，喝两杯热茶，第二天也就好了。不要动不动往医院跑，因为很可能去医院也没人理你，这是真的。
四十三的问题。我建议你菜市场还能买到生姜，据说这几天也涨到20几块一斤了，你赶紧囤点。买小黄姜，不要买那种又大又肥，掰开断面没什么颜色的那种，不好。小黄姜贵一点，个头小一点，掰开断面是鲜黄的。买点黄姜备着，买点小葱，就这两个东西，再放一袋冰糖。基本也就能扛过来。大家不要忘记，姜汤葱白本身就可以退烧的。有基础疾病，特别是有糖尿病和高血压的患者，或者有心脑血管病基础的，我觉得应该是指冒险去打疫苗，打疫苗冒的险比患新冠冒的险要低得多。因为新冠万一中招，在发烧的状态下，血糖、血压都会飙升，这个风险很高。
四十五的问题。回答就是：特别是小孩子、青少年、儿童，他们患了新冠，其实康复的速度比成年人快。而且就是发烧，一旦开始降温退烧，再烧上去的概率很低很低，大家不要过度担心。
四十六的问题非常有意义，我要讲甲亢和甲减的患者感染新冠的特点是什么。因为我们的患者当中很多是甲状腺病的患者，如果你是在甲亢的状态没有调整好的话，感染新冠病毒，发烧的温度会非常高，甚至超高热。甲亢的患者很容易发高热，超高热，这个是要小心的，你退烧药要备的更足一点。甲减的患者，特点就是恢复得慢，发烧温度也不会太高，但是烧的时间会长，整个治疗的过程时间会延长。他们就分别就这两个特点。甲亢可能一下收40点几、41，甚至就抽搐了。或者至少39点几，但是他恢复会很快。甲减可能别人7天，你可能14天，就这个意思。糖尿病患者感染了以后要密切监测血糖，而且降血糖的药可能量得加大或者调整，对饮食限制要比平时严格，因为应急状态、发热状态血糖会高。
一家人有一个阳了，其他人阴性；或者其他人都阳了，一个人阴性，大家在一起生活，在室内都戴口罩。不管你是患者还是没感染的，戴口罩都有用。就是我反复强调的，即使你不可避免被感染，低载量感染比高载量感染要好很多。我一直举那个例子大家应该听得懂，同样挨揍，一个人揍你比八个人揍你要轻很多，感染激发的病毒量越低越好。所以，即使你跟感染患者同处一屋，你早晚被感染，还是要戴口罩，要防护，要让你引起感染的病毒量越低越好。
感染后胃口不好是正常的，慢慢能恢复，这个不是大问题。
四十九，这个问题大家不要过度关注。新冠感染以后所谓的后遗症，最主要的表现是各个器官功能免疫水平没能恢复到之前，所以它的表现各种各样，不胜枚举，我们不一一举例。就整个人整体来说，腿没精神、没力气，这个过程不能够认为没关系，一定要调整，因为你还会再次、三次、四次，第五轮、第六轮。每一次都带着最好的状态去迎接下一轮才是安全的，如果每次都是减分，每次状态差一点，到四轮以后就没了，这个也是真实的，大家应该也看到很多报道，感染三四轮以后人就没了，就是因为他每一轮都没恢复，所以新冠后遗症的治疗我们一定要重视，一定要警惕起来，当回事情。
五十一的问题就应该跟大家讲不要心存侥幸，大家的心理预期是要接受，早晚都要阳，时间问题。我们推迟，不要一起阳，尽量阳的时候是低病毒载量的阳，而不是高病毒载量阳。阳了以后尽量躺平休息，而不是去各种折腾，去排六小时队抢住院。对这个问题，我的回答真的是很重要，就是这三个原则。
今天晚上我们讨论的主题是新冠，和新冠无关的病情问题我暂时都不回答，精力有限、时间有限，不好意思啊。可以单独去咨询我的助理，然后我们另外抽时间回答你。
五十三的问题很重要，如果你接种新冠疫苗诱发哮喘是绝对绝对不可以再接种的。第一针打了就哮喘，绝对不要去打第二针、第三针。当然，如果接种的医生负责任，他问到你这个情况，也不会给你再打。这属于接种当中的危险反应。别再打了。
五十四的问题问得很好，新冠的后遗症其实是多方面原因引起的，很大一部分是治疗不当。还有一些是个人体质确实太弱，没法彻底恢复回来。所以这两个方面原因都有。我们主张对新冠病毒的治疗是，如果不懂得怎么治疗，宁可不治疗，宁可所有药都不吃，靠自己身体恢复都比乱吃药要好。并不是治疗瘟疫的方子都是凉性的。瘟疫一开始是寒性，但是它在体内通过人体的反应，会转化成热。所以说瘟疫的治疗，要分一个专业的过程来看，它是分开始、中间、最后。它可以有热象，可以化热，阴寒致热，所以治疗瘟疫整个过程在开始阶段，如果要早期阻断，基本用的药都是温热心散发表、避秽驱邪、祛风除湿。但是，如果你没有在第一仗打赢它，它进到身体内部就可以化热转热，最后变成热血。我举个例子。在新冠当中，大部分人起是发的，症状是怕冷、寒战、高热疼痛、全身酸痛、咳嗽、流鼻涕，这个时候是寒象。但是这个时候你没有及时处理，没有用对药，那么他转过来退烧了，不发热了，也不冷啦，然后就喉咙痛，痛的要命。这个时候出现热象了，我告诉大家，双黄连、各种银翘散、清热解毒的药、清瘟胶囊，在这个时候可以吃，所以大家囤了也别觉得懊恼，但是千万别一开始就吃啊，这个也是我说的，你们要注意。莲花清瘟胶囊不是不可以用，用在最后阶段，包括安宫牛黄丸、包括片仔癀。有些人家里面疼，它是用在不发烧、不发冷发热、不头痛，身上不痛就是喉咙痛，就是口干舌燥，它出现在这个阶段，各种清热解毒药就上。那就说明你在第一阶段没打胜仗，病邪入里化热了，这个时候是热是主要矛盾了。那么牛黄解毒片、安宫牛黄丸、银翘散、莲花清瘟这个时候你吃，你觉得效果不错，但是你在发热发冷的时候，在这个体温很高、全身怕冷，在头痛脑胀、全身酸痛的时候，你千万别乱吃。
五十七这个应该就是算无症状感染者，这是好事情。没有引起免疫反应，没有出现症状，慢慢也就好了，一点都不用担心。
五十九的问题即使是有反复发热，但是最高的温度都在逐渐下降，一般也就是一周之内就能康复，这个不用担心，这是好事情。
五十八的问题。其实你不应该给他洗澡的，我不主张在刚刚温度下来一点的时候就去洗澡，这个情况下不要洗。给他美年吃是对的，然后晚上还可以怎么样。我今天白天回复那个患者其实就是给大家一个提示，不要光指望退烧药，稍微热一点，看着头上冒烟了，开始热起来了，烦躁了，就赶紧脱衣服脱被子降温。退烧之前是有一段很难受的状态，烦躁，甚至就是很难受，这就是要出汗之前的反应，这个时候要抗，要忍，加衣加被，甚至喝热水热粥，喝碗姜汤把汗透出来，体温就下来。荆防颗粒和荆防合剂药物成分完全一样，就一回事情，喝哪一个都可以。克罗恩病你特别注意，不能吃西药这些退烧药，对乙酰氨基酚也好，安乃近也好，包括阿司匹林，所有的解热镇痛药对于克罗恩病都是毒药。你要发烧，就准备小柴胡颗粒、生姜、红糖水。不能够跟正常人一样去吃那些解热镇痛药，那个对你的伤害很大，你千万别吃。
五十五的问题，我强调一下。低烧也不是说可怕，就是它恢复的时间慢一点，来来回回折腾7～10天是正常的。但是从你描述的情况看，我觉得症状不严重。
五十四的这个朋友是是是熟人啊，我跟你讲，就是老年人其实也没什么很好的办法。这个新冠不管老年人，年轻人，最大的问题就是不要心存侥幸，只要有不舒服赶紧吃药，不要去等检测结果，什么核酸、抗原的不要等，只要头痛身上不舒服，嗓子痒鼻子痒，赶紧就服药。预防的药荆防颗粒、荆防合剂、风寒感冒颗粒，包括一些风热感冒的玉屏风散，大家都可以用。当然还有医生开的这个治感冒的药或者预防新冠的药，你就赶紧吃上。越早用药效果越好。
好了，我觉得今天应该讲的是蛮多的，信息量也很大的，今天先给大家回复到这里，也一个半小时了。我们这个患者群疫情高峰这一个把月，应该会一直保持随时响应，包括我的助理、学生都在群里面，大家有问题以后可以往群里面发，我们不一定要集中讲，随时有问题需要求助或者需要咨询的往群里面发，我们尽量的及时回复。
今天就是先集中给大家讲一些观点，让大家有个数，心里面有一个基本的了解，也不要过于恐慌，但是要做好长期战斗的准备，这个疫情它不是一个短时间的事情，抗疫现在其实才刚刚开始。
好吧，谢谢大家。
