伤口肿胀、发红并疼痛可能是发炎的迹象。 一般来说,炎症是人体免疫系统对刺激物的反应。 刺激物可能是细菌感染,也可能是异物,如皮肤代谢脱落的死皮等。
并非只有在伤口被细菌感染、积脓或长久不能愈合时才出现炎症,当人体开始识别并试图消除有害刺激物时,炎症就已经开始了。
许多不同的刺激物都可以引起身体炎症,常见的包括:病原体,例如细菌、病毒或真菌等;外部伤害,例如刮擦伤或异物(例如身体刺伤);化学物质或辐射。
炎症疾病或健康状况的英文通常以“-itis”结尾,中文词多以“炎”字结尾,例如膀胱炎(Cystitis)、支气管炎(Bronchitis)、中耳炎(Otitis)、皮炎(Dermatitis)等。
急性炎症的五种常见症状包括炎症区域发红、发热、肿胀、疼痛和生理功能降低或丧失。功能丧失的例子包括无法精确移动发炎的关节,在感冒时嗅觉更差或在患有支气管炎时出现呼吸困难等。炎症并不总是同时出现上述所有症状,有些炎症有一项或者几项、甚至不表现这些症状。
严重的炎症可能会引起全身性反应,导致出现不适、疲惫和发烧等症状和体征。这些症状表明免疫系统非常活跃,而这需要大量能量。发烧使新陈代谢速率更高,产生更多的抗体和免疫细胞。一种罕见但非常危险的感染并发症,称为败血病(血液中毒),这种并发症的症状包括发冷、不适和发烧。这是细菌在人体的某个部位快速繁殖后大量进入血液导致的,到这个阶段,免疫系统受损伤,细菌增殖不能被有效遏制。
身体发生炎症时会涉及到多种不同的免疫细胞,这些细胞释放多种物质,称为炎症因子,包括激素缓激肽和组胺等。这些因子会导致组织中的小血管扩张,更多的血液流到受伤的组织,这是发炎的区域通常会变红并感到灼热的原因。
炎性因子还有另一个功能,可以使免疫细胞更容易从小血管中通过,从而使更多的细胞可以进入发生炎症的组织。免疫细胞进而引起更多的组织液进入发炎的部位,这就是为什么炎症处经常肿胀的原因。
炎症区域增加的血流还将更多的免疫细胞运输到炎症部位,有助于受损伤组织的愈合。这些因素都会刺激神经,并产生疼痛信号传递到大脑。这是生物体进化出的自我保护功能,如果身体因受到伤害触发炎症反应,身体会对炎症处启动修复和保护。
组织粘膜发炎时也会分泌出更多的液体。 例如,当鼻黏膜发炎时,就会出现流涕和鼻塞等症状,流涕还可以帮助快速清除病毒。
但炎症对身体并不总是提供保护。在某些疾病中,免疫系统会错误地识别和攻击人体自身的细胞,从而引起有害的炎症反应,如类风湿关节炎(全身关节慢性炎症)、牛皮癣(慢性皮肤病)、克罗恩病或溃疡性结肠炎等炎症性肠病。这些疾病被统称为慢性炎症性疾病,可以持续数年甚至一辈子。
通过以上介绍,我们了解到炎症在身体健康中扮演的正反两方面的角色。关于炎症可总结为以下几点:1)炎症是人体自我保护的机制,通过炎症反应消除有害刺激并启动愈合过程;2)炎症是人体免疫反应的一部分;3)没有炎症反应,感染、伤口和组织损害将无法愈合;4)慢性炎症最终会导致多种疾病,包括某些癌症和类风湿关节炎等。如何消除身体的慢性炎症?我们将在续篇中给出解答。