痛风不能吃豆腐吗？

高水平的尿酸可以引起痛风和潜在的尿酸型肾结石。饮食中的高嘌呤食物可以增加体内的尿酸水平。很多痛风患者把豆类和豆制品（包括豆腐）列入高嘌呤食物之列，避之不及。真是这样吗？

文 | 王晨光

如果患有痛风，医生会建议遵循低嘌呤饮食原则。嘌呤在体内分解为尿酸，吃高嘌呤食物会导致尿酸在血液中积聚，形成诱发关节疼痛的尿酸结晶，这是痛风的主要诱因。含有高水平嘌呤的食物包括动物蛋白，如红肉、一些贝类和动物内脏。很多痛风患者把豆类和豆制品（包括豆腐）列入高嘌呤食物之列，避之不及。真是这样吗？

其实豆腐中嘌呤含量不高，属于低嘌呤食物，是低嘌呤饮食计划中不可或缺的组分。但怎么吃有学问，吃对了可以有效控制尿酸，不然适得其反。

1. 用豆腐代替部分蛋白质丰富的食物，包括牛肉、猪肉、家禽、贝类或鱼类。限制每天摄入蛋白质总量。
2. 采用低脂烹饪豆腐的方法，例如在少量植物油中煎、烤或炒。
3. 豆腐与其他低嘌呤食物（如蔬菜和富含谷物的面食和米饭）合理搭配。限制摄入中等水平嘌呤含量的全谷物和蔬菜，包括芦笋、菠菜、蘑菇、花椰菜和豆类。
4.  豆腐和其他低嘌呤富含蛋白质的食物也要合理搭配，如鸡蛋、坚果和低脂奶制品等，这种饮食结构在保障健康基础上，可有效缓解和控制痛风。
5. 尝试用豆腐制品代替高脂肪乳制品（如蘸酱或涂抹蛋黄酱等）。将蘸酱与低嘌呤蔬菜搭配，或用低脂或脱脂牛奶稀释，用作沙拉的低脂调味品。
6. 多喝水，豆腐汤也是摄入液体不错的选择，充足的水分可帮助稀释体内的尿酸。
7. 避免裹面粉或直接油炸豆腐，控制脂肪摄入量。当通过饮食控制痛风时，首要的是避免吃太多油腻的食物，因为脂肪抑制身体处理和消除尿酸的能力。

豆腐（硬）主要营养成分含量（每100克）：

• 热量：76大卡
• 蛋白质：8克
• 脂肪（总）：4.7克（主要为不饱和脂肪酸）
• 胆固醇：0
• 碳水化合物：1.7克
• 钙：35%
• 铁：29%

注意事项

高水平的尿酸可以引起痛风和潜在的尿酸型肾结石。饮食中的高嘌呤食物可以增加体内的尿酸水平。因此，痛风饮食通常会限制高嘌呤的食物。

痛风饮食/低嘌呤饮食：

• 酒精，尤其是啤酒，应该尽量避免或尽量少喝。建议每周限制3次，每次不超多一杯；
• 每天饮水2至3升，有助于稀释尿酸；
• 避免食用高嘌呤食物（见下文）；
• 选择合适的蛋白质食物来源。从肉类、鱼类和家禽中获取蛋白质要限量，尝试其他低嘌呤的富含蛋白质食物，如低脂乳制品、豆腐和鸡蛋；
• 限制脂肪摄入。

高嘌呤含量食物：

• 面包
• 沙丁鱼等多种鱼类
• 肝脏、肾脏等动物内脏
• 扇贝等贝类海产
• 红肉类

中嘌呤含量食物：

• 蔬菜，如芦笋、花椰菜、菠菜、蘑菇和青豆
• 扁豆、豌豆等豆类
• 猪牛羊和家禽的瘦肉
• 燕麦片、麦麸和小麦胚芽

除了避免高嘌呤食物，保持健康的体重对痛风患者非常重要，肥胖会导致身体尿酸产生增加。遵循均衡的饮食，减少体重过重。如果锻炼强度不大，不要追求高蛋白低碳水化合物饮食，这可能会恶化痛风病情。