近日，一则“超级真菌在美爆发”的新闻在网络上广泛流传。该新闻称，美国已有587例确诊病例，中国也有18例临床感染病例。一旦感染这种真菌，致死率超过60%，近50%的感染者会在90天内死亡。
所谓“超级真菌”是指耳念珠菌（Candida auris），一种近年来被发现的真菌，可以在住院患者中引起严重疾病，这种真菌的感染可能难以治疗。但在一些媒体使用包括“超级真菌”等词句的恐慌式传播中，民众需要了解关于耳念珠菌的基本信息，不要盲目恐慌。
问：为什么耳念珠菌被认为是对全球民众健康的潜在严重威胁？
Q&A
答：耳念珠菌感染常导致严重后果，大约1/3血液、心脑等侵入性感染的患者死亡；
从2009年首次报道，在过去十年间已有十几个国家和地区发现感染患者；
通常具有多重耐药性，可以抵抗常用于治疗念珠菌感染的多种抗真菌药物；
常规实验室检测方法难以识别，并且在没有特定技术的情况下可能在实验室中被错误识别，导致没有被妥善处理；
容易在医疗机构爆发。需快速识别感染耳念珠菌的患者，以便采取特殊预防措施来阻止其蔓延。
问：耳念珠菌感染的症状有哪些？
Q&A
答：症状可能不明显，并且常被掩盖或者忽视。这是因为耳念珠菌感染的患者通常是住院病人，已经患有另一种严重疾病。
耳念珠菌感染的症状取决于受感染的身体部位，可表现为许多不同类型的感染，例如血液感染、伤口感染和耳部感染。由于症状可能差异很大，因此需要进行检验以确定患者是否患有耳念珠菌感染。
问：哪些人可能被耳念珠菌感染？
Q&A
答：主要影响那些因病长期住院的患者和住在养老院的老年人。影响那些因血癌或糖尿病等疾病导致免疫系统减弱，接受大量抗生素治疗或使用插管设备（例如呼吸管、喂食管、静脉或者膀胱导管等）的患者。
健康人通常不会感染耳念珠菌。
问：我怎么知道自己是否被感染？
Q&A
答：耳念珠菌仍然很少见，患有侵袭性耳念珠菌感染的人通常已经因其他疾病而患病。侵袭性耳念珠菌感染最常见的症状是发烧和发冷，在抗生素治疗疑似细菌感染后也得不到改善。只有临床实验室特殊检测才可以确诊耳念珠菌感染。
问：耳念珠菌感染是否可以治疗？
Q&A
答：大多数耳念珠菌感染可用一类称为棘白菌素（echinocandins）的抗真菌药物治疗。一些耳念珠菌感染对所有三种主要的抗真菌药物都有抵抗力，使治疗变得很困难。在这种情况下，可能需要高剂量的多种抗真菌药物来治疗感染。
问：耳念珠菌感染严重程度如何？
Q&A
答：侵入性感染，包括任何念珠菌属的血液感染，都可能是严重甚至致命的。许多死于耳念珠菌感染的人同时患有其他严重疾病，增加了患者死亡的风险。
问：为什么耳念珠菌感染患者在护理期间需要采取特殊预防措施？
Q&A
答：耳念珠菌可以在医院和养老院等医疗机构中从一名患者传染给其他患者。特殊预防措施可减少将真菌传播给其他患者的机会。这些预防措施包括：患者使用独立病房；医护人员照顾病人时，穿防护衣；做好患者、陪护和探视亲属以及医护人员的卫生防护（如手部卫生）。
问：耳念珠菌感染患者需要采取这些特殊预防措施多久？
Q&A
答：即使在治疗耳念珠菌感染后，患者可能继续在其皮肤或其他不会引起感染或疾病的身体部位产生和携带耳念珠菌，仍可传染其他患者。因此，只要患者在皮肤或其他身体部位有感染存在，就应该继续采取特殊的预防措施。医生将确定何时可以安全地停止这些预防措施。
问：患者采取这些特殊预防措施期间，是否可以参加一些活动，例如和他人一起用餐或社交聚会？
Q&A
答：一般而言，在其皮肤或其他身体部位感染耳念珠菌的患者或住在被感染的医疗和疗养机构的人，如果符合以下条件，可以离开自己的房间参加团体活动：做到定期彻底洗手；伤口被妥善包扎以防止任何液体渗出；不随意吐痰；经常接触的物品和共用设备使用后进行清洁和消毒。
问：患者家属会被感染吗？
Q&A
答：健康的家庭成员感染耳念珠菌的机会很低。照顾患者的家庭成员和护工应在接触患者或接触医疗设备之前和之后彻底洗手。如果护理人员照顾一个以上的病人，洗手尤其重要。
问：家庭成员或患者的其他密切接触者是否应该接受耳念珠菌检查？
Q&A
答：在大多数情况下，不建议对耳念珠菌感染患者的家庭成员或其他密切接触者进行耳念珠菌测试。如果经常与耳念珠菌感染患者接触的人需要到病房或者养老院，机构可能要求对他们进行测试，以确定是否应该采取特殊预防措施。
问：出院后，针对耳念珠菌检测呈阳性的人应该如何管理？
Q&A
答：再次就诊或者入院（医院或者养老院）时应告知这些机构检测耳念珠菌阳性的事实，以便机构采取必要防护措施。
