在日前结束的中美元首会晤中，特别提到一种叫“芬太尼”的东西。中方决定对芬太尼类物质进行整类列管，并启动有关法规的调整程序。“芬太尼”是什么？它究竟有多可怕？本文为你解答。
问：芬太尼是什么？
Q&A
王晨光：芬太尼是一种合成阿片类药物，比吗啡强80—100倍。药物芬太尼开发用于癌症患者的疼痛控制治疗，是用在皮肤上的贴剂。但由于其强大的阿片类药物特性，又被当作毒品而遭到滥用。芬太尼被伪装成高效海洛因，或在其中加入海洛因以增强其效力。许多用户以为他们购买的是海洛因——但实际上只是芬太尼——这通常导致药物过量死亡。
问：芬太尼在临床上主要治疗什么疾病？
Q&A
王晨光：芬太尼是一种麻醉止痛药，用于治疗18岁及以上年龄癌症患者的突发性疼痛（指全天候用止痛药治疗时出现的疼痛发作），针对那些对其他麻醉止痛药产生耐受的患者。芬太尼还可用于手术后的止痛。除了癌症疼痛，还被用于慢性疼痛，但通常是针对那些对其他止痛药物不敏感的患者。芬太尼属于阿片类镇痛药，通过改变大脑和神经系统对疼痛的反应方式起作用。
问：临床上如何使用芬太尼？
Q&A
王晨光：在临床使用上，芬太尼有注射剂、皮肤贴剂、鼻腔喷雾剂或口腔贴剂等四种常见的给药方式。
问：什么是非法芬太尼？
Q&A
王晨光：与受控制的、批准用于临床的芬太尼不同，非法芬太尼的成分通常是未知的。在药物癫痫发作和过量毒理学中已经检测到芬太尼衍生物，如乙酰芬太尼、呋喃基芬太尼和卡芬太尼。此外，非法芬太尼通常会混入可卡因和海洛因，或者看起来像羟考酮或其他阿片类止痛药。由于原料便宜和药效更高，加上常被添加到海洛因中，会导致致命的过量用药。
问：芬太尼和海洛因相似吗？
Q&A
王晨光：粉末形式的芬太尼和海洛因看起来没什么不同，都是阿片类药物。海洛因是非法的，而芬太尼既可作为合法的临床处方药，也可作为街头非法毒品。芬太尼对人的致死剂量大约3毫克，而海洛因是30毫克，芬太尼的效力比海洛因高30至50倍。两种药物中的化学物质都会与大脑中的阿片受体相结合。吗啡是身体分解海洛因短暂时间存在的中间产物，芬太尼比吗啡可更快速地到达大脑，因为它更容易穿透大脑中的脂肪层。芬太尼和阿片受体结合更紧密，只需要很少的量就足以引发体内阿片类药物的下游信号连锁反应。
问：使用芬太尼临床治疗突发疼痛时，有什么饮食禁忌？
Q&A
王晨光：用药期间不要吃西柚或喝含有西柚的果汁饮品。
