李长青:民营体检中心用假医生还算新闻吗?

大多数民营查体机构招不到合格的人才,只能提供低水平的、过度的检查。把自己吹得高大上的,十有八九是假的。

继“假疫苗”之后,体检机构又见假医生。前者的性质还有待细化,后者则很易判定。一个医生是真是假,先看他有没有执业医师执照,这和警察拦车先看驾照是一个道理。从新闻报道看,很多上岗人员其实是在冒用别人的证件。而根据医学院毕业生的去向和就业情况,也可推测这些民营体检机构不大可能真的雇得到有执业资格的医生。

虽然从公开信息中很难查到全国医院每年招多少医生,但很多报道都提到了医生缺口的问题,尤其是儿科、急诊这些稀缺专业。2016年12月《中国青年报》报道,到2020年全国儿科医生缺口将达9万,而每年还有大量年轻医生流失。其他专业的情况可能比儿科稍好一点,但并非富足,只是缺口小一些。总的来说,医生短缺是个世界性问题,医学最发达的国家医生也不够。美国医学院学会(AAMC)估计,到2030年美国将面临4万到10万的医生缺口。

医生短缺,连公立医院都填不满,正规医学院校毕业的学生几乎不会选择民营医院和查体机构。即便现在国家取消了编制的差别,但公立医院的资源,例如政策、经济、学术和培训都不是民营机构所能比的。单单培训和学术资源一项,就会让医生做选择时对民营医院却步,更别提只是提供查体的机构了。假如一个医学生一毕业就进入查体机构,按照现在的情况,用不了几年这个医学生就会废掉,再也没有机会成为一名真正的医生。

民营医院吸引不到医学毕业生,自然希望经过医院系统培训的成熟医生跳槽或兼职。高薪诱惑?羊毛出在羊身上,当前公立医疗的服务价格低廉到难以运转,只能依靠提高技术含量和过度诊断治疗维持。民营机构为了吸引客户,不能把价格定的太高,但又没有提高技术含量的能力,结果只能靠忽悠。所以即便有很优惠的条件,医生也会考虑对方维持运转的能力,不会全职为这些机构服务。民营体检机构里没几个真正的医生,这在圈内人来说本就不是什么秘密。那些所谓的全职医生哪来的,什么身份,就需要想象力了。

靠忽悠运转的机构,像莆田系、美年大健康,都免不了丑闻频出的窘境。但体检机构靠忽悠,并不是说体检是忽悠。相反,科学的体检和合格的医生一样,都属于极为稀缺的资源。目前的很多体检,其实还是传统的健康检查,是作为入学和招工的一个流程,以评价一个人未来一段时间是否适合学习和工作。体检还有常见传染病筛查的作用,而对于越来越多人关注的癌症筛查体检项目,却多属盲目,作用不大。不该做的项目做了一堆,该做的关键项目却没有做。这直接引发两个后果:一个是很多人对假阳性很高的检查结果惶惶不可终日,另一个是年年体检却依然罹患晚期癌症。那些靠一滴血检查所有癌症的宣传,就更是骗人的噱头了。

大多数民营查体机构招不到合格的人才,只能提供低水平的、过度的检查。把自己吹得高大上的,十有八九是假的。

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