年度归档： 2017 年

当有人劝你放弃治疗

现实生活中有很多不负责任的外行，他们动辄劝阻癌症病人接受现代医学的正规治疗。不少癌症病人及其家属也会非常困惑，再加上国内的医疗环境让很多医护人员在医患沟通中也倾向于消极，还真有人在这重大的关键时刻受到负面影响，放弃或不能完整地接受正规医学治疗。

一般来说，在尚有很好的治疗机会时，医生等专业人员很少会劝病人放弃，劝人放弃的大多是跟病人有一定关系的非专业人士。这里的“非专业人士”既有完全的外行，也包括非肿瘤相关专业的其他医学人士。

当有人劝你放弃肿瘤的手术、放化疗，而主管医生坚持建议继续治疗的时候，我们该如何判断和选择呢？

幽门螺杆菌究竟该不该杀灭

幽门螺杆菌是消化系疾病专业一个持续的热点，由于涉及的人群广，也是一个广泛的科普话题。总的来说，幽门螺杆菌在某些人身上可以造成胃炎、消化性溃疡，甚至胃癌和淋巴瘤，杀灭它之后就可以治愈胃炎、消化性溃疡、部分与胃黏膜相关的淋巴瘤，预防部分胃癌的发生。

最让人纠结的应该是胃癌风险，其增加胃癌的风险是有流行病学和发病机制方面的证据的。当今对大部分恶性肿瘤讲究的是预防和早期干预，同样，胃癌毕竟不像胃炎、消化性溃疡病，可以等着发现了再治疗。但对于感染人群，只有干预的人足够多，才可能会有显著的预防效果。最简便的方法当然是一刀切地根除幽门螺杆菌，但带来的收益是否可以抵消前述的担忧？这是目前难以回答的问题。

手机辐射是不是一定无害？

国内有一份网络科普刊物，名为《赛先生》，自称是由“国际著名科学家”担任主编的，标榜其主旨是“通俗准确地传播科学知识，介绍科学人物，反映其中的科学精神”。然而实际却时不时地刊登反科学、伪科学以及科学妄想者写的文章。

新年伊始，其主编文小刚（美国麻省理工学院理论物理教授）发了篇新年感想，说现在互联网上为了商业利益而大肆宣传的伪科学文章可谓俯仰可拾，举了“手机辐射致癌”的例子。文教授认为，如果坚持科学精神，具有科学知识，就会坚定地相信“手机辐射无害”。理由是：如果定量比较各种辐射对人体的影响，会发现阳光才是对人体影响最大的辐射；和晒太阳相比，手机辐射实在是可以忽略不计；只有比紫光波长还短的辐射（如X光）才对人体有害。而比红外光波长长的辐射（如手机的微波辐射、高压线的辐射）则对人体没有危害；其唯一的影响就是加热效应，如果你感觉不到热，这些辐射就对你没有危害。

鸡宝宝快来了，准妈妈们要知道这些

首先恭喜你！

孕期里时不时地集中精力做一些积极并且能够控制的事情非常有益，比如吃什么及如何锻炼等。怀孕期间出现的恶心和呕吐，即“晨吐”也可能是好兆头——由NIH资助的一项研究发现，在怀孕早期出现恶心和呕吐与妊娠丢失（包括自然流产、胎盘停育和胎死宫内）低风险有关。

孕期出血先别慌

怀孕期间发生阴道出血，往往让准妈妈们担心和恐慌。别慌，这并不意味着孕妇身体一定出现了很大的问题，或者胎儿无法健康分娩了。

在妊娠早期——妊娠后的前3个月（1~12周），出血是常见现象。大多数有过孕期出血经历的女性，都能够继续妊娠，生出健康的宝宝。

放开吃，你就真的成了猪

最近看到这样一条微博：

“其实吃对食物，吃新鲜天然的食物，真的不容易发胖。我们的身体是聪明的，它只要发挥正常的饱饿感知功能，三餐吃够就会自然停下，也不会过于想念零食，无需斤斤计较每天吃多少卡路里。只有在我们总吃那些不新鲜、不天然、营养太差的食物时，或者饥饿节食之后，多吃才容易发胖，食欲才难以管控。”

对于有些检查结果不必大惊小怪

看病查体都离不开各种检查化验，包括验血、B超检查、CT检查以及内窥镜检查，等等。这些检查在教科书上统一被称为“辅助检查”。为什么检查被定性为辅助？因为医学诊疗的主体还是医生和病人之间的交流，交流的目的在于弄清症状、查明病因、着手治疗，所有检查都是为这个目的服务的。当然，无论什么检查，要不要做、检查结果如何解读，甚至是否采信都必须由医生决定。

谁应该补维生素D？

维生素D对骨骼的健康至关重要，于是很多病人在体检时要求检查维生素D水平。

这些病人可能骨质疏松，或者骨质变薄，他们都想知道如何才能保持骨骼的健康。

但是，确定维生素D的“正常值”并不容易。