昨日，川普宣布美国退出世界各国为联合起来应对气候变化而作出的《巴黎协议》，举世震惊。气候变化到底多可怕？它不是只有政治人物才应该关心的，而是今天的人们在有生之年都将面临的挑战。
气候变化是一个很有争议的话题，但这个争议其实不是在科学层面，因为97%的气候专家在这一点上观点是一致的：全球温度逐年上升，人类的活动是主要原因。争议主要是在政治和经济层面：某些温室气体排放的主要国家的元首认为气候变暖理论是一种阴谋。
不仅全球气候变化的趋势没有争议，它所带来的影响也没有争议，包括对生命的威胁。全球气候变化在过去已经额外带走了很多人的生命，未来还会带走更多。保守估计2030——2050年，全球气候变化每年将额外带走25万人的生命。
如果气候变化杀人，会有哪些招数呢？
气候变化的主要趋势是温度上升，所以第一杀招就是“热”。虽然从全球看，水灾依然是目前第一大气候杀手，但在美国等国家，与“热”相关的疾病已经成为头号气候杀手了。
中国没有全国的数据，但某些地区每次持续数天的热浪袭击都会让当地的总体死亡率上升。这一点，在国内急诊室工作的医界同行应该会有深刻体会：每年的酷暑时期都会送走几个因中暑死亡的病人。热浪袭击的主要死因是热病，也叫中暑；但还有很多疾病也会因为气温升高而加重乃至导致死亡，比如心脏病。温度升高增加了心脏负担，会诱发心律失常，有心脏基础疾病的人更容易发作。
气候变化的另外一个杀招是“传染病”，尤其是通过蚊虫传播的疾病，比如疟疾。另外有研究提示，近年来令人闻之色变的寨卡病毒的传播也可能和气候变化有关。这是因为温度和湿度上升，适合蚊虫孳生，给传染病的防治带来了困难。
气候杀人的手段不光有快的，也有慢的。由于慢的不那么容易被发觉，反而危害更大，这主要来自气候对营养的影响。有的研究发现，大气中二氧化碳增多导致农作物的蛋白含量下降，很多矿物质（如铁、锌、钙）的含量也都会下降。
此外，极端天气事件容易导致农作物歉收，这对高度依赖单一农作物的贫困地区的人群影响特别大，其中孕妇和婴幼儿首当其冲——营养不良不仅会增加婴儿夭折的风险，还会影响其日后的成长和发育。
总之，尽管气候变化牵扯了太多政治角逐，但它不是只有政治人物才应该关心的。它也不是为子孙后代留后路的老生常谈，而是今天的人们在有生之年都将面临的挑战。
（作者注：本文主要内容来自2017年2月16日在美国亚特兰大卡特中心举行的“气候与健康会议”的美国CNN报道。该会议本该于1月份在特朗普就职仪式之前举行，由美国疾病预防控制中心（CDC）组织专家参与，但因为政治原因被取消。）
李长青，山东大学齐鲁医院副主任医师，硕士研究生导师。2010年毕业于山东大学医学院，获医学博士学位。主持国家级及省级科研项目各一项，获教育部科技进步二等奖一项。发表学术论文数十篇。热心公益科普，参与创立健康中国人网并任主编。
编辑：孙滔；审校：夏健
