问：我的孩子感冒时伴有咳嗽和气喘，这可能是哮喘吗？
答：有可能。感冒（又称上呼吸道感染）是造成婴幼儿气喘的主要原因。孩子的气管细小，一旦感染就容易诱发炎症而变窄。内科医生会将持续发作或者在数月或数年内反复发作的气喘诊断为哮喘。无论叫法如何，哮喘药物确实有助于治疗孩子的气喘、改善孩子呼吸以及预防再次发生。通过雾化器或吸入器注入支气管扩张剂（如沙丁胺醇或左旋沙丁胺醇）有利于疏通气管，让孩子在发病期间呼吸恢复顺畅。可能需要口服数日类固醇药物来减轻孩子肺部炎症和减少黏液。
此外，孩子可能还需要日常药物治疗（可以吸入或口服）以保护气管、避免长期哮喘，或至少可以避免在冬天流行感冒盛行时复发。随着孩子年龄增长，气管增大，这个问题可能好转。但如果有哮喘病、过敏症或湿疹的家族病史，那孩子的症状极有可能延续，而他将被正式确诊为哮喘病。（如果你认为孩子有气喘，请告知医生。医生会为孩子听肺音，做适当治疗。）
问：RSV是什么？我的孩子会有危险吗？
答：RSV 是呼吸道合胞体病毒。年长些的孩子或成人感染此病毒会得感冒，流涕不止且鼻涕黏稠（正如你几乎每年冬天都会遭遇的那样）。年幼的孩子的感染症状，轻则有轻微感冒症状，重则有严重肺部感染。轻重程度取决于孩子的年龄和病史（比如早产、心脏病或肺病）。冬季是呼吸道合胞病毒的多发季节。
新生儿及婴儿感染此病毒后会转移至肺部，造成支气管炎，即肺部细小气管的发炎和感染。它还可能造成严重呼吸困难和气喘，特别是对于早产儿或有心脏或肺部疾病的婴儿。对于这些高危婴儿，注射帕立珠单抗可以保护他们免受呼吸道合胞病毒感染。当呼吸道合胞病毒流行时，可以在10月至次年4月间每月注射一次。向儿科医生咨询你的孩子是否符合注射条件。药物不能治愈呼吸道合胞病毒，只能采取缓解症状的措施，比如吸出鼻腔堵塞物。通常用于治疗由哮喘引起的气喘药物也很难治疗呼吸道合胞病毒引起的气喘。如果婴儿出现呼吸困难，那么需要住院吸氧、进行呼吸治疗或输液。
如果婴儿出现感冒症状且呼吸急促（每分钟60次以上）、气喘、三凹征（每一次吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙皮肤凹陷）或者饮食不正常，或入睡困难，请立即致电医生。
大多感染呼吸道合胞病毒的学步期幼儿会流鼻涕。尽管有些可能发展为支气管炎（如上页针对新生儿和婴儿的内容中提到的），但是在医生检查之后，就可以带回家照顾了。因为呼吸道合胞病毒是一种病毒，只要没有伴随呼吸困难，是会自愈的。但是它极具传染性，所以不要让你的孩子接触新生儿，并帮助他勤洗手。
问：孩子咳嗽很严重？需要带他就医吗？我怎样才能知道他是否得了肺炎？
许多咳嗽是由感冒后鼻涕倒流造成，而不是肺炎等肺部感染的结果。那么两者怎样区分呢？通常，如果孩子流鼻涕，并 且在两阵咳嗽之间的情况良好，可以选择在家观察一段时间。咳嗽可能持续几周时间，但一般4～5天后情况就会稳定下来。如果孩子开始呼吸急促，或者1周之后咳嗽没有好转或反而加重，或者开始发烧，一定要带孩子去就医。因为有时可能会发展成严重的感染，比如肺炎，则可能需要用抗生素进行治疗。
当孩子出现呼吸困难症状，如气喘、三凹征（每一次吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙皮肤凹陷）、胃部伴随每一次呼吸上下起伏或者胸腔疼痛，立即致电医生。此外，咳嗽影响到孩子睡眠或引发高烧时，要带孩子去医院就诊。
问：儿科医生怎么看流行性感冒（就是流感）？
答：许多家长一听到流感这个词，立刻会联想到呕吐和腹泻。真正的流感是呼吸系统疾病，而不是胃部的毛病。流感的症状包括高烧（通常体温超过39℃）、全身酸痛、喉咙痛、流涕、咳嗽和极度疲劳。对于一个健康的，没有其他疾病的人来说，流感可能是让人感觉最差的病。流感症状要持续大约1周时间，但一些孩子的病情会更严重需要就医。不幸的是，流感每年仍然会夺去成千上万人的性命。
接种疫苗是让家人避免流感的最好方法。建议满6个月以上的孩子每年接种一次。接种方式包括注射针剂或者鼻腔喷雾，鼻腔喷雾近年来被证实对2周岁以上的孩子有效。对了，你不会因为注射疫苗而得流感。
如果你觉得家里有人得了流感，应立刻去见儿科医生。某些情况下，医生会为你开抗病毒类药物来减轻流感症状，同时也能降低家中其他成员被传染的几率。
问：我的孩子昨晚被一阵可怕的咳嗽吼声震醒，像海豹的 声音，这是怎么回事？
答：通常，听到类似海豹吼叫就是哮吼。哮吼是一种病毒感染，由上呼吸道、喉头及气管（不是肺）肿胀造成。它表现为一种独特的吼音、像海豹声的咳嗽以及声音嘶哑。如果是年长些的孩子和成人患病，通常只是大声咳嗽、声音沙哑或只是表现出感冒症状。因为这是病毒感染造成的，抗生素没有效果。
对于新生儿和婴幼儿来说，有时候炎症可以严重到引发喘鸣—孩子呼吸时可以听到刺耳的声音，有时伴有呼吸困难。 因为发病第2、3晚会变得更严重，因此即便孩子第二天感觉好转了，也要跟医生咨询，看是否需要治疗。带孩子到室外待上20 分钟，呼吸一下夜晚的冷空气或者在充满蒸气的浴室里待一会儿，都会缓解喘鸣。孩子睡觉时打开加湿器或喷雾器，也是不错的方法。
如果喘鸣没有缓解、变得更严重或者孩子出现呼吸困难、吞咽困难或流口水的症状，一定要马上致电医生、到医院急诊或者拨打急救电话。孩子可能需要接受喘鸣药物治疗或特殊吸入治疗，以消除炎症、缓解呼吸困难。
问：孩子夜咳让我彻夜不眠怎么办？
答：没有发烧或其他症状的单纯夜间咳嗽可能不是感染。 咳嗽，特别是夜间咳嗽，是哮喘的常见特征。在平躺时，咳嗽同样可能由过敏或感染（感冒或鼻窦炎）引起鼻腔或鼻窦中的液体倒流入喉咙造成。医生可以通过了解病史和全面检查来确定咳嗽的原因，并提供需要的治疗。
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