妈妈育儿热线 | 发烧的原因是什么?何时需要去看医生?

孩子一发热,父母就慌神。“难道是?哦,天啊,发烧了!快给医生打电话!”其实,发烧本身并不是一种病,而是一种症状,或理解为疾病的副产品。如果发烧的孩子未满3个月,家长需要重视,而且任何时候打电话给医生都绝对没错。如果 孩子超过3个月,体温数据可能就不那么重要了。应该重点观察孩子的状态。比如,反应正常吗?食欲好吗?睡眠如何?再次就是孩子还有哪些其他症状,比如咳嗽和呕吐。本章主要讲述发烧的相关内容和处理方案以及何时应该就医。可别嫌我啰嗦,有一点我之前一再强调,最了解孩子的人是父母,所以一旦发现有不对劲的地方,无论何时,你一定要毫不迟疑地给医生打电话。 

问:发烧的原因是什么?我何时需要给医生打电话?

答:发烧通常是由病毒(比如感冒或者流感)或细菌感染(比如链球菌性喉炎或耳部感染)引起。切记,发烧本身不是病, 而是告诉你身体的防御系统正在对抗感染。

无论孩子有多大,如果发烧并伴有某些其他症状, 应立即给医生打电话,因为这些症状会引发更严重的疾病和情况。如果孩子发烧并伴有以下症状之一,请致电医生:孩子不愿或不能喝液体、抽搐、持续哭闹、适当的药物降温后显得烦躁不安、唤醒困难、意识模糊、出皮疹、颈部僵硬、呼吸困难、持续呕吐或者腹泻、发烧持续三天以上。如果觉得孩子的确生病了或特别担心发 生意外,那么无论孩子体温多少都要及时致电医生。

不同儿科医生对每个年龄段发烧的定义会略有差别,以下是一些基本原则。

如果孩子未满3个月,且体温达到38℃或以上,应立即致电儿科医生,如果无法联系到儿科医生,则应立即前往急诊。

如果婴儿满3个月,且体温超过39℃,请致电医生。医生可能会询问是否伴有其他症状。如咳嗽、感冒、呕吐或腹泻等。还有可能询问孩子的总体情况,以帮助你判定是否应送孩子就医还是在家中先观察几天。

孩子满6个月,体温达到40℃及以上,一定要送医(相信你一定有此常识)。但只要孩子意识清醒、反应正常、可以喝流食,留在家中观察也可以。如果症状在2~3天内没有改善,反而继续恶化,请马上就医。

问:我应该隔多久给孩子量一次体温?怎么量?

答:平时别总有事儿没事儿地给孩子测体温,真的没有必要。如果感觉孩子体温异常、食欲不振、烦躁不安或者嗜睡,应立即测量体温。出于安全起见,不要使用水银温度计。因为一旦温度计破裂,导致水银泄露,将会非常危险。

对于新生儿来说,测肛温准确性最高,应做为首选方法。尽管在大人看来,这么做会造成孩子不适,但并不会伤害到孩子。只需在温度计末端涂抹润滑剂,如K-Y 凝胶水性润滑液或石油加工的凡士林,插入肛门内 1.25 厘米(依照你的体温计说明书使用)。电子温度计读数快速、准确性高,一分钟内便可测出孩子体温。如果孩子发烧,体温达到38℃或以上,有时可能是严重感染的表现。大多数新生儿发高烧也不会太严重,但是这个阶段的孩子病情变化非常快,所以就算是半夜 挂急诊,也要立即就医确诊。(如果新生儿(未满3个月)体温达到38℃或以上,请马上致电医生。如果你担心孩子可能生病了,即便没有发烧症状,也要立即致电医生。)

虽说肛温非常精准,但我们还是现实点,大一点的婴幼儿可不会乖乖躺着配合等你测量读数。对婴幼儿来说,还可以选择电子腋温计、电子耳温枪或额温枪(动脉体温计)。如果测出温度达到38℃或以上,尤其对于婴儿来说,最好再测肛温确认一下,再致电儿科医生。测体温的时间和方式会使读数有误差,但只要告知医生体温测量方式和孩子状态即可。

问:孩子除了发烧没有其他症状。我需要带他去医院吗? 我何时应该重视?

答:如果孩子还未满3个月,体温达到38℃或以上, 请立即致电医生。除了发烧,新生儿通常不会表现出其他病症,但病情变化很快,所以必须分秒必争。

对于大点的婴幼儿来说,只要精神状态好,可以多观察几天。类似幼儿急疹等病毒感染会引起长达2~3天的发烧,但没有其他症状。退烧之后,可能出皮疹(不必担心,这很正常)。而大多数其他疾病在发烧的24小时之内会出现其他症状,如咳嗽、流鼻涕和腹泻等。病毒性发烧经常会持续最多4~5天,但是如果超过这个天数,就很可能意味着还有其他感染,需要尽快治疗。

如果孩子发烧超过3~4天却没有其他症状,请致电医生咨询。医生可能想为他做个身体检查,很有可能会化验尿液甚至是血液以确定身体某处是否有尚未显露出症状的隐性感染。

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