问:为什么每到冬季孩子就会出现严重腹泻?
答:轮状病毒是引起小儿腹泻最常见的原因,还有其他各种病毒也可引发腹泻。腹泻常发于冬季,很多父母把这种感染称作“肠胃型感冒”。典型的病程是在发烧和呕吐几天之后,持续腹泻一周甚至更久,排出绿色、带有恶臭的水样便。大龄儿童和成人(因为免疫力更强)可能比较幸运,只有轻微症状,但年幼的孩子可能出现严重的呕吐和腹泻。年幼的孩子更容易因轮状病毒导致腹泻脱水而入院治疗。在托儿所和幼儿园里,孩子们之间有亲密接触,细菌和病毒传播的风险更大。该如何降低家庭感染的几率呢?—你要勤洗手,同时教孩子多洗手。幸运的是,如今可以给宝宝在第2、4、6个月时接种轮状病毒疫苗,以预防感染。
问:孩子腹泻时应该吃什么?
答:补充大量水分最为重要。可是知易行难,尤其是在孩子拉肚子的时候。如果孩子呕吐,要保持充足水分更是难上加难。
新生儿腹泻很容易导致脱水,所以特别注意要致电儿科医生,确定腹泻的原因以及处理方法。除非医生要求,否则不要轻易暂停母乳或配方奶。医生可能会建议增加宝宝的液体摄入量,可以口服电解质补充液或者换一种配方奶,直到腹泻减缓。医生可能要求你每天或者每隔几天带宝宝去医院检查、监测体重,确保没有减重。
除了上述给新生儿的建议外,如果宝宝已经开始吃辅食,腹泻可能影响食欲,但只要他愿意喝奶和水就不用担心。当他想吃东西时,从最简单的米粉开始,然后慢慢添加一些耐受的食物。尽量避免喝果汁,它们只会加重腹泻。但我们终极目标是保证水分充足,如果孩子只肯喝果汁,可以试着给一些低糖果汁且尽量用水稀释。
如果普通牛奶导致腹泻加剧,可以尝试给孩子喝几天无乳糖牛奶。电解质饮料可以帮孩子补充水分。避免饮用含糖饮料和果汁,因为它们只会加重腹泻,但如果你家的学步期幼儿比较倔强(很多孩子都这样),那就随他喝吧,只要能保持水分,不管喝什么都比不喝要好。 只要孩子愿意,可以保持正常饮食,面包、米饭、土豆泥、 香蕉或苹果酱等食物更适合不舒服的胃,也有助于缓解腹泻。
所有年龄段:在解决让你手忙脚乱的腹泻时,也不要忘记在每次换纸尿裤后涂上含氧化锌的护臀霜,以舒缓大小便对皮肤的刺激、预防尿布疹。如果还是出现了尿布疹,要继续涂敷护臀霜。
(出现下列情况时,请致电儿科医生:孩子拒绝喝水或奶、大便中含血或过多的黏液、孩子尿湿的尿片数量减少、出现呕吐或发烧、腹泻持续超过1周或每天腹泻超过8次。)
问:服用抗生素治疗耳部感染数日后,孩子排稀便。这是过敏吗?需要停药吗?
答:这不是药物过敏反应。腹泻和轻度腹痛是抗生素最常见的两种副作用。此外,大便变稀可能只是孩子原发疾病的症状之一。只要让孩子补充大量液体,保证不脱水,大便偏稀也不会造成任何伤害(不过你可能要对付尿布疹)。在抗生素疗程结束或病好了之后,腹泻也可能会停止。在给医生打电话之前,不要擅自停用抗生素。有些医生会建议给孩子吃活菌酸奶或益生菌来补充可能被抗生素杀灭的肠道有益菌。(出现下列情况时,请给医生打电话:呕吐、便血、 每天排稀便超过8次或者停药后持续腹泻。此外,如果使用抗生素后持续发烧2~3天,请联系医生检查最开始的感染是否缓解,是否需要修改治疗方案。)
(本文选自《妈妈育儿热线》,7折购书(会员5.6折),请长按或扫描下方二维码)